Lumbalgie: Paracetamol allein hilft nicht
Viele Menschen leiden unter Rückenschmerzen und Lumbalgie. Eine aktuelle Metaanalyse hat nun untersucht, welche Medikamente effizient helfen.
Welche Medikation ist hilfreich bei Rückenschmerz
- Bei akuten Lumbalgien hilft am besten die Kombination aus NSARs und Paracetamol.
- NSARs allein führen auch zur Verbesserung der Symptomatik, jedoch nicht in dem Ausmaß wie eine gleichzeitige Gabe mit Paracetamol.
- Paracetamol an sich führte zu keiner signifikanten Reduktion der Symptomlast.
- Muskelrelaxantien sind ebenfalls geeignet.
Die akute Lumbalgie ist oft schwer zu behandeln
Die akute Lumbalgie ist eine Volkskrankheit – aus der sich oft chronische Schmerzen entwickeln. Grund hierfür ist unter anderem, dass die Symptome nicht ausreichend behandelt werden.
Kombinationen liefern die besten Ergebnisse
Eine aktuelle Metaanalyse ging nun der Frage nach, welche Medikamente tatsächlich bei akuter Lumbalgie helfen und ob Kombinationen aus Einzelwirkstoffen sinnvoll sind.
Die Ergebnisse:
- Paracetamol allein führte nicht zu einer Verbesserung der Symptomatik.
- NSARs helfen in der Regel besser als Paracetamol.
- Die Kombination aus Paracetamol und NSARs führte zu einer deutlicheren Verbesserung der Symptomlast als NSARs allein.
- Bei einer gleichzeitigen Gabe von Muskelrelaxantien und NSARs kam es innerhalb von einer Woche zur weitestgehenden Beschwerdefreiheit.
Fazit für die Praxis
Die Daten zeigen, dass eine Kombinationstherapie bei einer akuten Lumbalgie die Therapie der Wahl sein sollte. Wenn möglich, empfiehlt sich die Paarung eines Muskelrelaxans mit einem NSAR. Alternativ können NSARs mit Paracetamol kombiniert werden.
- Baroncini A, Maffulli N, Al-Zyoud H, Bell A, Sevic A, Migliorini F. Nonopioid pharmacological management of acute low back pain: A level I of evidence systematic review. J Orthop Res. 2023 Feb 22. doi: 10.1002/jor.25508. Epub ahead of print. PMID: 36811209.